醫(yī)保允許報(bào)銷的藥品清單,醫(yī)保允許報(bào)銷的藥品清單有哪些
大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于醫(yī)保允許報(bào)銷的藥品清單的問題,于是小編就整理了4個(gè)相關(guān)介紹醫(yī)保允許報(bào)銷的藥品清單的解答,讓我們一起看看吧。
哪些藥是屬于醫(yī)保范圍之內(nèi)的?
可以分為甲類和乙類。
1、醫(yī)??梢詧?bào)銷的西藥有1133種,其中西藥中的甲類藥有315種,乙類藥有818種;
2、醫(yī)??梢詧?bào)銷的中成藥有927種,中成藥種的甲類藥有135種,乙類藥有792種;
3、還包含中藥飲片127種及1個(gè)類別。
個(gè)人醫(yī)保能報(bào)銷哪些藥?
醫(yī)保報(bào)銷中涉及藥物主要分為三類:【甲類藥】、【乙類藥】和【丙類藥】
【甲類藥】是臨床必需、使用廣泛、療效好、同類藥品中價(jià)格低的藥品,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保是100%報(bào)銷的。
【乙類藥】是可供臨床治療選擇使用、療效好、比甲類目錄中的同類藥品價(jià)格略高的藥品。但乙類藥包含的器材和藥品有一定比例個(gè)人自付部分,一般為3%-15%不等,剩余的部分醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷,這就是我們遇到的“自理藥”“自理項(xiàng)目”。
【丙類藥】:有保健品類,高檔藥,新研制的藥,醫(yī)保不予報(bào)銷的,這部分的錢全部都需要個(gè)人進(jìn)行自付,所以這些不在基本醫(yī)療藥品名錄中的藥品和診療項(xiàng)目,也稱為自費(fèi)藥、自費(fèi)項(xiàng)目。
所以,咱們在去醫(yī)院看病開藥的時(shí)候,一定要把需求提前說明白,向醫(yī)生說明自己要使用醫(yī)保,讓醫(yī)生盡量開醫(yī)保范圍里的藥品及檢查項(xiàng)目。
絡(luò)活喜醫(yī)保2023給報(bào)嗎?
絡(luò)活喜是在醫(yī)保目錄里面的,它是醫(yī)保藥,用醫(yī)??ㄊ强梢运⒔j(luò)活喜的,一般都是在乙類醫(yī)保,自付比例一般在百分之七十左右,絡(luò)活喜(苯磺酸氨氯地平片)是處方藥,一般要醫(yī)生開處方才行。
醫(yī)保藥品就是載入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》里面的藥品。也就是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷的藥品。國家在確定《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的藥品品種時(shí),是考慮臨床治療的基本需要,也考慮地區(qū)間的經(jīng)濟(jì)差異,中西藥并重。
保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用清單是什么?
保險(xiǎn)公司的報(bào)銷的費(fèi)用清單指的是在醫(yī)院治療的時(shí)候產(chǎn)生的用藥的清單,在現(xiàn)在的醫(yī)院一般都會主動的提供給用戶,上面有明確的記錄到每一個(gè)藥品的具體的詳細(xì)的費(fèi)用,在保險(xiǎn)理賠的時(shí)候,保險(xiǎn)公司就需要這張清單進(jìn)行核對,這張實(shí)際使用藥物的情況。
保險(xiǎn)報(bào)銷清單是包括以下幾類:
1、門診病歷;
2、出院小結(jié);
3、疾病證明書;
4、住院收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票);
5、住院費(fèi)用清單;
6、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡(未辦卡的參保學(xué)生須提供醫(yī)保繳費(fèi)收據(jù)及本人身份證或戶口本);
7、異地住院費(fèi)用報(bào)銷的,提供單位(社區(qū)居委會/學(xué)校)證明或《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》原件及復(fù)印件;
8、特殊原因未能直接持卡在定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算的,提供相關(guān)證明及就診情況說明;
9、委托他人代辦的,須提供申請人的委托書及代辦人的身份證原件、復(fù)印件(驗(yàn)原件)。
保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用清單是住院醫(yī)療期間,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用詳細(xì)明細(xì),保險(xiǎn)公司理賠必須的憑證資料,核查是否是社保目錄項(xiàng)目,審核是否符合理賠的依據(jù)。
在住院時(shí),醫(yī)院都會有資料打印,理賠時(shí)需要蓋上醫(yī)院公章,配合其他如病歷本,診斷書,出院小結(jié),發(fā)票等申請理賠。
到此,以上就是小編對于醫(yī)保允許報(bào)銷的藥品清單的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于醫(yī)保允許報(bào)銷的藥品清單的4點(diǎn)解答對大家有用。