醫(yī)保報銷藥品和項目清單,醫(yī)保報銷藥品和項目清單一樣嗎
大家好,今天小編關注到一個比較有意思的話題,就是關于醫(yī)保報銷藥品和項目清單的問題,于是小編就整理了4個相關介紹醫(yī)保報銷藥品和項目清單的解答,讓我們一起看看吧。
醫(yī)保報銷藥品甲乙丙類分別多少?
甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據各地政策和具體藥品而有所不同。 要注意的是,進入基本醫(yī)療費的部分,在高于基本醫(yī)療費用起付標準后,才按照規(guī)定比例和標準報銷。在醫(yī)療保險藥品目錄里,甲類目錄是保障目錄,其中的藥品是100%報銷的。
1、甲類藥品按100%的比例報銷;
2、乙類藥品一般由當事人自付10%,剩下的90%可按規(guī)定進入基本醫(yī)療費用;
3、而丙類藥品一般由當事人自費。
4、具體按各地的規(guī)定來確定。
5、法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行
醫(yī)保甲類乙類的報銷比例是:
1、甲類藥品可以全部進入醫(yī)保報銷范圍,按當地醫(yī)保比例報銷(100%);
2、乙類藥品需要個人先行支付10%金額后,剩余90%金額可以進行門診45%統(tǒng)籌和慢病90%統(tǒng)籌。
醫(yī)??蓤箐N項目明細2021?
1、基本醫(yī)療保險藥品報銷
我國藥物種類主要可以分為甲類、乙類和丙類,甲類腰圍基本納入醫(yī)療保險基金給付范圍,按照一定的標準給予報銷;乙類藥物報銷80%,另外20%自負;丙類藥物為自負藥品,不予報銷。
以下藥品不在基本醫(yī)保報銷范圍:
(1)主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品;
(2)部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;
新農合住院報銷的費用怎么計算?
大病統(tǒng)籌基金的報銷原則是分級、分段、分項、累進補助、分次結報。報銷標準為:2000元(含2000元)以下部分,報銷比例為40%;2000—5000元(含5000元),報銷比例為50%;5000—10000元(含10000元)部分報銷比例為60%;10000元以上報銷比例為70%。
在鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構住院者,住院費用按以上規(guī)定標準報銷;在本市市級定點醫(yī)療機構住院者,報銷標準為以上規(guī)定標準的80%;在本市外地市級以上定點醫(yī)療機構住院者,報銷標準為以上規(guī)定標準的50%;因急診在本市以外公立醫(yī)療機構住院,并按規(guī)定辦理有關手續(xù)的,按相應級別進行報銷,每人每結算年度內的補償金最多不超過30000元。
新農合住院報銷的費用如下
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(一級醫(yī)院)住院報銷的比例是85%,起付線是200元;
2、縣級(二級醫(yī)院)住院報銷的比例是70%,起付線是500元;
3、市級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是55%,起付線是700元;
4、省級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是50%,起付線是1000。
醫(yī)保起付線指的是基本醫(yī)療保障的起付標準,在起付線以下的醫(yī)療費,由病人自己負擔;醫(yī)療費達到了起付線,那么會按照規(guī)定的報銷比例進行報銷。
拔牙醫(yī)保報銷流程及費用?
一般報銷的范圍為:在職員工按照50%報銷,退休員工75-80%報銷,但是必須是醫(yī)保定點的口腔醫(yī)院或者具有從事口腔資質的醫(yī)院,但一定要在醫(yī)保定點報銷醫(yī)院。輸水的也是可以報銷的,但是要看輸的是不是醫(yī)保范圍的水。
牙科納入醫(yī)保范圍的主要是:
1、補牙(包括基本材料、治療費);
2、拔牙;3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。
而不能用醫(yī)保進行報銷的項目是:1、鑲牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齒矯正;5、種植牙;拔牙,補牙等都屬醫(yī)保范圍。但鑲牙、洗牙等都不屬于醫(yī)保范圍。如果是治療性質的,如拔牙在醫(yī)保報銷范圍,裝牙就不屬于。
拔牙可以用醫(yī)保卡報銷流程:
1、醫(yī)保報銷的材料如下
①門(急)診:收據、藥品處方、檢查治療費明細;
②住院費用:收據、費用清單、結算單、醫(yī)學診斷證明;
③各種檢查化驗報告單都必須附明細。
到此,以上就是小編對于醫(yī)保報銷藥品和項目清單的問題就介紹到這了,希望介紹關于醫(yī)保報銷藥品和項目清單的4點解答對大家有用。