西湖益聯(lián)保特購藥品清單,西湖益聯(lián)保特購藥品清單查詢
大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于西湖益聯(lián)保特購藥品清單的問題,于是小編就整理了4個相關(guān)介紹西湖益聯(lián)保特購藥品清單的解答,讓我們一起看看吧。
西湖益聯(lián)保保障范圍?
【1】大病保險補(bǔ)充醫(yī)療保障
在保障期內(nèi),被保險人按規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或規(guī)定病種門診治療發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)的大病醫(yī)療費(fèi)用(醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用、浙江省大病保險特殊藥品費(fèi)用、醫(yī)保目錄內(nèi)乙類自理費(fèi)用),在扣除大病保險起付線后(起付線與基本醫(yī)療保險大病保險起付線保持一致)按80%比例進(jìn)行給付,年度累計最高支付限額為120萬元。
【2】住院和規(guī)定病種門診醫(yī)保目錄外合理藥品、材料補(bǔ)充醫(yī)療保障
在保障期內(nèi),被保險人按規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和規(guī)定病種門診在治療期間在治療醫(yī)院(不含藥店購買)發(fā)生的合理治療所需的醫(yī)保目錄外具有國藥準(zhǔn)字、國藥進(jìn)字的藥品費(fèi)用(已列入負(fù)面清單或單價超過5000元未進(jìn)商業(yè)談判的藥品不納入此項保障責(zé)任)以及發(fā)生的合理治療所需的血液透析器、血液濾過器、人工關(guān)節(jié)自費(fèi)材料費(fèi)用??鄢甓壤塾?萬元起付線后按以下比例進(jìn)行給付,扣除起付線后2萬以內(nèi)部分按65%;2萬及以上部分按75%,年度累計最高支付限額為120萬元。
【3】特定腫瘤及危重癥創(chuàng)新藥品、耗材醫(yī)療保障
在保障期內(nèi),被保險人按規(guī)定在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療后,由具有該類疾病診療資質(zhì)的醫(yī)師根據(jù)基因檢測等相關(guān)結(jié)果,實施治療所發(fā)生的創(chuàng)新藥品、耗材高額費(fèi)用,但需符合目錄所附可報的創(chuàng)新藥品、耗材列明的適應(yīng)癥,扣除年度累計1萬元起付線后按60%比例進(jìn)行給付,年度累計最高支付限額為50萬元。
【4】3種罕見病專項藥品醫(yī)療保障
西湖益聯(lián)??梢詧箐N人血白蛋白嗎?
這種白蛋白可以報銷一部分。
西湖益聯(lián)??梢詧箐N住院和門診病種醫(yī)保外藥品、材料補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)報銷,扣除1萬元免賠額后可報銷,若是2萬元以內(nèi)報65%,2萬元及以上報75%,最高可報銷120萬;大病保險補(bǔ)充醫(yī)療,扣除和大病保險一致的免賠額后按80%進(jìn)行報銷,最高可報銷120萬。
此外,西湖益聯(lián)保還可報銷癌癥及危重癥創(chuàng)新藥、耗材醫(yī)療,扣除1萬元免賠額后按60%進(jìn)行報銷,最高可報銷50萬,以及三種罕見病專項藥品費(fèi)用報銷,扣除1萬元免賠額后按60%進(jìn)行報銷,最高可報銷10萬。
不可以
人血白蛋白醫(yī)療保險不可以報銷。事實上,人血白蛋白屬于一種營養(yǎng)品,因此是不在醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi)的,對于醫(yī)療保險來說,其一般只能報銷因為疾病或者意外而發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,對于保健品、營養(yǎng)品之類的費(fèi)用,醫(yī)療保險不予報銷。
西湖益聯(lián)??梢詧蟠参毁M(fèi)嗎?
西湖益聯(lián)??梢詧箐N床位費(fèi),但報銷比例可能因不同的保險計劃而有所差異。一般情況下,西湖益聯(lián)??梢詧箐N參保人在合作醫(yī)院進(jìn)行的住院治療費(fèi)用,包括床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、材料費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi)等,報銷比例在80%到90%之間。
建議你聯(lián)系西湖益聯(lián)保的客服部門,了解具體的保險報銷政策和流程。
西湖益聯(lián)保和百萬醫(yī)療的區(qū)別?
.投保門檻:西湖益聯(lián)保和百萬醫(yī)療的投保門檻不同。西湖益聯(lián)保的投保條件較為寬松,不限年齡、職業(yè)和健康狀況,只要有醫(yī)保就可以購買。而百萬醫(yī)療險則對年齡、職業(yè)和健康狀況有一定的要求,年齡過大、身體欠佳或高危職業(yè)人群可能無法購買。
2.保障范圍:西湖益聯(lián)保主要覆蓋大病保險補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用、住院和規(guī)定病種門診醫(yī)保目錄外合理藥品、材料補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用等,特定腫瘤及危重癥創(chuàng)新藥品等醫(yī)療費(fèi)用也可報銷。百萬醫(yī)療險的保障范圍更廣,包括住院、門診手術(shù)、特殊疾病等醫(yī)療費(fèi)用,保額通常較高。
3.保額和賠付上限:西湖益聯(lián)保的保額相對較低,但賠付上限較高;百萬醫(yī)療險的保額通常較高,但賠付上限也相應(yīng)較高。
4.價格:西湖益聯(lián)保的價格相對較低,適合大眾消費(fèi);百萬醫(yī)療險的價格根據(jù)保障內(nèi)容和保額的不同,有所差異,但總體來說,價格相對較高。
總的來說,西湖益聯(lián)保和百萬醫(yī)療各有特點(diǎn),適用于不同的人群。西湖益聯(lián)保更適合年齡較大、身體有異?;虿荒苷M侗R话惆偃f醫(yī)療險的人群,而百萬醫(yī)療險則更適合身體健康、需要更高保額保障的人群。在選擇時,消費(fèi)者可以根據(jù)自身需求和健康狀況來決定。
到此,以上就是小編對于西湖益聯(lián)保特購藥品清單的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于西湖益聯(lián)保特購藥品清單的4點(diǎn)解答對大家有用。