醫(yī)保報(bào)銷藥品清單,醫(yī)保報(bào)銷藥品清單是什么樣子
大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷藥品清單的問題,于是小編就整理了3個(gè)相關(guān)介紹醫(yī)保報(bào)銷藥品清單的解答,讓我們一起看看吧。
醫(yī)保報(bào)銷藥品甲乙丙類分別多少?
1、甲類藥品按100%的比例報(bào)銷;
2、乙類藥品一般由當(dāng)事人自付10%,剩下的90%可按規(guī)定進(jìn)入基本醫(yī)療費(fèi)用;
3、而丙類藥品一般由當(dāng)事人自費(fèi)。
4、具體按各地的規(guī)定來確定。
5、法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行
醫(yī)保甲類乙類的報(bào)銷比例是:
1、甲類藥品可以全部進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍,按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保比例報(bào)銷(100%);
2、乙類藥品需要個(gè)人先行支付10%金額后,剩余90%金額可以進(jìn)行門診45%統(tǒng)籌和慢病90%統(tǒng)籌。
甲類藥品按照?qǐng)?bào)銷比例的100%報(bào)銷。乙類要自付一部分,報(bào)銷一部分,具體的報(bào)銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。 要注意的是,進(jìn)入基本醫(yī)療費(fèi)的部分,在高于基本醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)后,才按照規(guī)定比例和標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。在醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄里,甲類目錄是保障目錄,其中的藥品是100%報(bào)銷的。
醫(yī)保目錄甲乙丙各有多少種?
甲類藥品是指由國(guó)家統(tǒng)一制定的、臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥物中價(jià)格低的藥物,使用這類藥物所發(fā)生的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的規(guī)定支付費(fèi)用。乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品價(jià)格較高的藥品。
醫(yī)保乙類是指乙類藥品,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有能力支付部分費(fèi)用的藥物。使用這類藥品產(chǎn)生的費(fèi)用先由參保人員自付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付費(fèi)用。
擴(kuò)展資料:
甲類和乙類的區(qū)別
甲類的otc標(biāo)識(shí)為紅色標(biāo)記,乙類的otc標(biāo)識(shí)為綠色標(biāo)識(shí),甲類乙類藥品都是醫(yī)保范圍內(nèi)的。
非處方藥管理辦法中甲類必須在藥店銷售,乙類除可在藥店銷售外,還可在普通商業(yè)企業(yè)等地方銷售,但必須經(jīng)過當(dāng)?shù)氐厥屑?jí)以上藥品監(jiān)督管理部門審查、批準(zhǔn)、登記,符合條件的頒發(fā)乙類非處方藥準(zhǔn)銷標(biāo)志。
而醫(yī)保目錄是根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效價(jià)格比確定的,也就是說療效確切且費(fèi)用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,具體由各地方定;還有各地勞動(dòng)和社會(huì)保障局對(duì)醫(yī)保乙類品種有調(diào)整權(quán)利,調(diào)入和調(diào)出總量控制在品種數(shù)量的15%以內(nèi),而各地均無權(quán)對(duì)醫(yī)保甲類品種做調(diào)整.
門診使用時(shí),都可以用卡上的醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。
住院使用時(shí),乙類藥品與其他乙類費(fèi)用,參保人結(jié)算時(shí),乙類先自負(fù)10%后,和甲類費(fèi)用一起算基本醫(yī)療費(fèi)用,超過醫(yī)院門檻費(fèi)的部分一起享受統(tǒng)籌支付比例(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)百分之八十幾,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)百分之四五十)。
簡(jiǎn)單地說,乙類費(fèi)用在住院時(shí),自己出錢多一些。醫(yī)保住院報(bào)銷——自費(fèi)除開,乙類費(fèi)用先自付10%后,超過門檻費(fèi)的部分,就可以“報(bào)銷”百分之八十幾了(職保)。
全報(bào)銷的降壓藥有哪十種?
醫(yī)保藥品報(bào)銷是根據(jù)國(guó)家、省兩級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄上規(guī)定的藥品品種進(jìn)行報(bào)銷。那么,醫(yī)保高血壓報(bào)銷藥品有哪些?
保高血壓報(bào)銷藥品有復(fù)方利血平、氨氯地平、尼莫地平、尼群地平、硝苯地平、普萘洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪、卡托普利、纈沙坦10種。
其中可報(bào)銷藥品的范圍,必須是《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》中列入的藥品。參保職工使用“甲類目錄”中的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付;使用“乙類目錄”中的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,先由參保人員自付一定比例,然后再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。
在診療過程中,患者可報(bào)銷的診療項(xiàng)目包括:臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜的診療項(xiàng)目;由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目;由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。可以報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用主要包括住院床位費(fèi)及門(急)診留觀床位費(fèi)。
參保人員的實(shí)際住院床位費(fèi)低于基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的,以實(shí)際床位費(fèi)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付;高于基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的,超出部分由參保人員自付。就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi);陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、西理費(fèi)、門診煎藥費(fèi);膳食費(fèi)、文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付。
此次醫(yī)保社區(qū)藥品報(bào)銷范圍調(diào)整中,增加的重點(diǎn)是治療常見病、慢性病、老年病的藥品,特別是大醫(yī)院診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長(zhǎng)期服用的藥品。
高血壓的出現(xiàn)讓患者擔(dān)心,想要阻止高血壓的出現(xiàn)其實(shí)藥物是有很多種的,關(guān)于高血壓常用藥全報(bào)銷,上述做出了回答,畢竟高血壓的出現(xiàn)是需要長(zhǎng)期服藥的。
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